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东莞医保门诊统筹报销限额标准
时间:2025-05-13 09:24:15
答案

限额标准指的是东莞市基本医疗保险参保人员在门诊就医时,可以享受的医疗保险统筹基金报销额度。具体报销限额标准根据参保人员的类别和就医机构的级别而有所不同。

以下是东莞市基本医疗保险门诊统筹报销限额标准的相关信息

1. 参保人员类别:

- 职工医保参保人员

- 居民医保参保人员

2. 就医机构级别:

- 市内一级及以下医院

- 市内二级医院

- 市内三级医院

- 市外医院

3. 报销限额标准:

(1)职工医保参保人员:

- 市内一级及以下医院:每年限额4500元

- 市内二级医院:每年限额3000元

- 市内三级医院:每年限额2000元

- 市外医院:每年限额1000元

(2)居民医保参保人员:

- 市内一级及以下医院:每年限额450元

- 市内二级医院:每年限额300元

- 市内三级医院:每年限额200元

- 市外医院:每年限额100元

请注意,以上报销限额标准可能会根据政策调整发生变化,实际报销情况请以东莞市社保局最新政策为准。在就医和报销时,请携带医保卡或社保卡,以便顺利办理。

东莞医保门诊报销有限额吗
答案

东莞医保门诊报销是限额的,门急诊符合社保规定医疗费用每年1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。

如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

东莞医保需要买够多少年
答案

东莞医疗保险最低缴费年限:男性累计不少于30年,女性累计不少于25年。

  相关信息

  (1)有单位愿意为其每个月缴交医疗保险的,可在办理退休后每月享受医疗待遇;直到缴满医疗保险最低缴费年限(男性累计不少于30年,女性累计不少于25年)

  (2)无单位愿意为其每个月缴交医疗保险的,参保人可以在退休时办理一次性缴交医疗保险至最低缴费年限或自行在社保经办机构按月购买医疗保险。

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